大只500注册代理降低凝块清除剂的剂量可以减少

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大只500注册代理降低凝块清除剂的剂量可以减少卒中患者机械清除凝块的需要


根据今天在美国中风协会2020年国际中风会议上发表的最新研究,新的研究证实,低0.25 mg/kg的凝血剂替替普酶适用于符合条件的中风患者,可以减少机械清除凝血的需要。这次会议将于2月19日至21日在洛杉矶举行,是专门研究中风和大脑健康科学的研究人员和临床医生的一次世界顶级会议。
 
25年前,美国食品和药物管理局(FDA)批准了溶栓药物阿替普酶(alteplase),大只500注册代理用于在出现症状后3小时内治疗血栓引起的中风(缺血性中风),AHA指南建议在中风发作后4.5小时内使用阿替普酶。阿替普酶静脉滴注1小时以上。另外,tenecteplase是阿替普酶的一种基因改良变种,它更方便,因为它是作为单一注射直接进入静脉和恢复血液流向大脑比阿替普酶在之前的试验中更好。在以前的试验中使用过两种不同剂量的替尼替普酶,美国心脏协会的指南包括两种剂量的推荐。泰尼替普用于缺血性中风目前还没有得到FDA的批准。
 
研究人员说,此外,tenecteplase可能尤其有利于患者需要从他们最初的医院,现在转移到专门的机械血栓清除治疗中风研究中心——也称为血管内血栓切除术,手术方法的小管插入大脑动脉清除血栓导致中风。
 
研究人员调查了在机械清除血栓前使用0.25mg/kg或0.40mg/kg的替尼替普酶对卒中患者是否最佳。
 
三百名缺血性中风患者在发病后4.5小时内发生大血管闭塞,被随机分配到两剂替尼替普酶。研究人员发现:
 
两组中均有19.3%的患者在机械移除前血凝块基本溶解;
 
功能结果无差异;和
 
有症状的颅内出血发生在数量上较少的接受小剂量治疗的患者(1.3%)和大剂量治疗的患者(4.7%)中,尽管这种差异主要是由血栓形成相关的导线穿孔造成的。
 
两种剂量总体表现非常相似,在本研究中,大只500怎么注册的?将剂量增加到0.25mg/kg以上没有任何好处。这些结果使人们确信,如果不经意间过高估计了基于体重的剂量,就有一个安全窗口。
 
此外,在农村中心接受治疗的患者中,约有34%在到达能够进行机械血块清除的医院时,血液流动已得到显著改善。这种治疗对他们来说可能特别重要。”