大只500注册页面新的“嗅觉测试”预测大脑意识

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大只500注册页面新的“嗅觉测试”预测大脑意识的恢复



如果一个无意识的人通过鼻腔气流模式的轻微改变来对气味作出反应,他们很可能会恢复意识。这是Weizmann研究所的科学家和以色列Loewenstein康复医院的同事进行的一项新研究的结论。根据发表在《自然》杂志上的研究结果,对研究者开发的“嗅探测试”做出反应的无意识脑损伤患者,在四年的研究期间100%恢复了意识。科学家们认为,这种简单、廉价的测试可以帮助医生根据患者的脑损伤程度准确诊断和确定治疗方案。科学家们得出结论,这一发现再次强调了嗅觉在人类大脑组织中的首要作用。嗅觉系统是大脑最古老的部分,它的完整性提供了对大脑整体完整性的精确测量。
 
严重的脑损伤后,通常很难确定患者是有意识的还是无意识的,目前的诊断测试可能导致高达40%的病例出现不正确的诊断。该研究的负责人阿纳特·阿尔齐博士说:“误诊可能非常关键,因为它会影响到病人是否切断与生命支持设备的连接的决定。”“在治疗方面,如果判断病人没有意识,没有任何感觉,大只500注册页面医生可能不会给他们开他们可能需要的止痛药。”Arzi在Weizmann科学研究所神经生物学部门的Noam Sobel教授的博士学习期间开始了这项研究,并继续作为她在剑桥大学心理学系博士后研究的一部分。
 
这项“意识测试”是由研究人员与洛温斯坦康复医院创伤性脑损伤康复科主任亚隆·萨赫博士合作开发的,其原理是我们的鼻气流会随着气味的变化而变化;例如,一种难闻的气味会让你的鼻子变得更短更浅。在健康人身上,无论在清醒状态还是睡眠状态下,都会无意识地出现鼻息反应。
 
这项研究包括43名在洛温斯坦康复医院的脑损伤患者。研究人员将装有各种气味的罐子放在病人的鼻子下,包括香波的香味,臭鱼的臭味,或者没有任何气味。与此同时,科学家们精确地测量了通过鼻子吸入的气味的数量。在测试过程中,每个罐子被随机展示给病人十次,每个病人都参加了几次这样的测试。
 
令人惊讶的是,所有被归类为“植物人”但对嗅探测试有反应的病人,后来都恢复了意识,尽管只是轻微的恢复。在某些情况下,嗅探的结果是这些病人即将恢复意识的第一个迹象,而这种反应比其他任何迹象都要早几天、几周甚至几个月观察到。”
 
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此外,嗅闻反应不仅能预测谁会恢复知觉,还能以92%的准确率预测谁能活至少三年。
 
Arzi解释说:“事实上,气味测试很简单,而且可能很便宜,这使得它很有优势。”“它可以在病人的床边进行,不需要移动病人,也不需要复杂的机器。”

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头部严重受伤后,患者可能会进入昏迷状态——他们的眼睛是闭着的,没有睡眠-觉醒周期。昏迷通常会持续两周左右,之后可能会迅速好转并恢复意识,恶化直至死亡,也可能会导致一种被定义为“意识障碍”的情况。当患者自发睁开眼睛,但没有证据表明他们意识到自己或周围环境时,他们就被诊断为处于“植物人状态”。或者,如果病人表现出一致的意识迹象,即使是最小的和不稳定的,病人将被归类为处于“最小意识状态”。评估意识水平的黄金标准诊断工具是昏迷恢复量表(修订版),它检查对各种刺激的反应:跟踪物体时的眼球运动;将头转向一个声音;对疼痛的反应,等等。由于诊断错误率可达40%,建议至少重复检查5次。
 
然而,当重复进行测试时,也可能发生误诊。“在一项著名的研究中,大只500注册链接一名车祸后被诊断为‘植物人’的病人接受了核磁共振成像扫描。在扫描仪中,研究人员让病人想象她正在打网球,并观察到她的大脑活动与健康人在想象打网球时的大脑活动相似。突然,他们意识到:‘等一下,她在那儿。她听到了我们的声音,并对我们的要求做出了回应。她根本没有沟通的方式。”阿尔兹说。“也有一些人被诊断为‘植物人状态’,但当他们恢复意识后,他们能够详细描述植物人状态下发生的事情。”诊断严重头部损伤患者的意识水平是一个主要的临床挑战。我们开发的嗅探测试可能会提供一个简单的工具来应对这一挑战。”