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研究显示,大只500平台官网越来越少的孩子参加儿科肿瘤临床试验


 
从历史上看,儿童癌症患者比成人癌症患者更有可能参与临床试验,作为治疗的一部分。如今,科罗拉多大学癌症中心(University of Colorado Cancer Center)的研究人员在科罗拉多儿童医院(Children’s Hospital Colorado)进行的一项研究显示,儿科肿瘤临床试验的注册率可能会下降,从上世纪90年代完成的研究中所占的40%至70%,到本世纪初的20%至25%,大只500平台注册链接再到目前的研究中所占的19.9%。
 
总的来说,儿童癌症是罕见的,所以历史上很高的临床试验入学率是改善我们的患者预后的重要因素。”
 
该研究使用了监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库来估计2004-2015年儿科癌症病例的总体数量,然后将总体癌症数量与儿童肿瘤组(COG)(最大的儿科肿瘤合作组)参与临床试验的患者数量进行比较。
 
“潜在的入学人数减少并不都是坏消息,”福克说。“参与试验的人数可能减少的一个原因是,针对一些最常见的儿童癌症,已经开发出了良好的治疗方法,从而将重点和资源转移到风险更高、但往往更罕见的癌症的开放试验上。”
 
此外,儿童癌症的突变往往比成人癌症少,为许多临床试验中正在测试的新药提供较少的遗传靶点。而且,Faulk指出,历史上对儿童癌症研究的低资助限制了开展新试验的能力。
 
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与许多成人试验登记的研究不同,目前的研究发现在儿童试验登记中没有明显的种族、民族或社会经济差异。福克说,这突出了美国患者接受COG试验的可能性,并指出儿童可能比成人患者更有可能获得医疗补助等公共保险。
 
然而,这项研究确实揭示了一组癌症患者,他们在过去和现在的临床试验中都存在注册人数不足的问题,即年龄在15岁到29岁之间的青少年和青年成人(AYA)患者。
 
“他们在儿科和成人癌症护理之间感到迷茫,大只500平台官网不幸的是,这些AYA患者代表了一个群体,他们没有看到与年轻患者相同的结果改善,”Faulk说。“考虑到他们的年龄和其他社会经济因素,他们可能不会经常看医生,而且通常会受到医疗保险覆盖不佳的影响。”
 
为了满足这一需求,COG试验提高了许多试验的年龄合格限制,以将患者纳入AYA人群。同样,Faulk将继续鼓励成人合作组降低他们的年龄限制,以提供更多与儿童试验的高范围重叠。
 
“我们认为这项研究是对儿科和AYA试验注册的有益评估,代表了我们设计和测试新治疗方法的重要转变,并强调了我们可以继续改进临床试验使用的领域,为我们的患者提供最佳的可能选择,”Faulk说。