COVID-19的严金牌大只500平台重程度与针对关键病毒

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COVID-19的严金牌大只500平台重程度与针对关键病毒蛋白的抗体比例有关



根据斯坦福医学院研究人员的一项新研究,与重症病例相比,大只500登录平台COVID-19抗体在轻度COVID-19病例中优先针对病毒的不同部分,并在感染后的几个月内显著减弱。
 
这些发现发现了疾病进程和患者免疫反应之间的新联系。他们还提出了以下问题:人们是否会再次感染,检测之前感染的抗体测试是否可能低估大流行的范围,以及是否需要定期重复接种疫苗以维持保护性免疫反应。
 
这是迄今为止对从无症状到致命的整个疾病严重程度的人群对SARS-CoV-2抗体免疫反应的最全面研究之一。我们评估了多个时间点和样本类型,也分析了患者鼻咽拭子和血液样本中的病毒RNA水平。这是对这种疾病的第一个全面研究。”
 
研究发现,与针对病毒内壳蛋白的抗体数量相比,针对病毒用于进入人体细胞的刺突蛋白的抗体比例较低。
 
博伊德是这项研究的资深作者,该研究发表在12月7日的《科学免疫学》杂志上。其他高级作者是Benjamin Pinsky,医学博士,病理学副教授,和Peter Kim,博士,生物化学Virginia and D. K. Ludwig教授。首席作者是研究科学家Katharina Roltgen博士;博士后学者Abigail Powell博士、Oliver Wirz博士;和临床指导医师布莱恩·史蒂文斯。
 
病毒与ACE2受体结合
 
研究人员研究了254名无症状、轻度或重度COVID-19患者,这些人是通过在斯坦福医疗保健机构的常规检查或职业健康筛查,或在斯坦福医疗保健诊所就诊时出现COVID-19症状的人。其中门诊25例,重症监护病房外住院42例,重症监护病房住院37例。研究中有25人死于这种疾病。
 
SARS-CoV-2通过其表面一种名为刺突蛋白的结构与人类细胞结合。这种蛋白质与人类细胞上一种叫做ACE2的受体结合。这种结合使病毒得以进入并感染细胞。一旦进入体内,病毒就会脱落外壳,露出一个包裹着遗传物质的内壳。很快,病毒就利用细胞的蛋白质制造机制大量制造出更多的病毒颗粒,然后这些病毒颗粒被释放出来感染其他细胞。
 
识别并结合刺突蛋白的抗体阻断其与ACE2的结合能力,防止病毒感染细胞,而识别其他病毒成分的抗体不太可能阻止病毒传播。目前候选疫苗使用刺突蛋白的部分来刺激免疫反应。
 
博伊德和他的同事们分析了三种类型的抗体——IgG、IgM和IgA——的水平,以及随着疾病的进展和患者康复或病情加重,靶向病毒刺突蛋白或病毒内壳的比例。他们还测量了患者鼻咽样本和血液中的病毒遗传物质水平。最后,他们在实验室培养皿中评估了这些抗体在防止刺突蛋白与ACE2结合方面的有效性。
 
博伊德说:“虽然以前的研究已经评估了对感染的整体抗体反应,金牌大只500平台但我们比较了这些抗体靶向的病毒蛋白。”“我们发现,与其他非保护性病毒靶点相比,疾病的严重程度与识别刺突蛋白域的抗体比例有关。那些患有轻度疾病的人往往有更高比例的抗spike抗体,而那些死于疾病的人有更多的抗体,可以识别病毒的其他部分。”


免疫反应的显著差异
 
然而,研究人员警告说,尽管该研究确定了一组患者的趋势,但个体患者的免疫反应仍有很大的差异,特别是那些患有严重疾病的患者。
 
“抗体反应不太可能是一个人的结果的唯一决定因素,”博伊德说。“在患有严重疾病的人中,有些人死亡,有些人康复。其中一些患者产生了强烈的免疫反应,而另一些则有较温和的反应。所以,还有很多其他的事情在发生。免疫系统的其他分支也参与其中。值得注意的是,我们的结果确定了相关性,但没有证明因果关系。”
 
与其他研究一样,研究人员发现,无症状和轻度疾病患者的抗体水平总体上低于严重疾病患者。病情恢复后,大多数患者在症状出现后1 ~ 4个月或估计感染日期后,IgM和IgA水平稳定下降至低水平或检测不到,IgG水平明显下降。
 
博伊德说:“这与我们社区中经常传播导致普通感冒的其他冠状病毒的情况相当一致。”“在一年内或更早的时候再次感染并不罕见。SARS-CoV-2疫苗接种的免疫应答是否比自然感染引起的免疫应答更强,或持续时间更长,仍有待观察。很有可能会更好。但还有很多问题需要回答。”
 
博伊德是美国国家癌症研究所SeroNet血清学科学网络的联合主席,该网络是美国最大的研究COVID-19免疫反应的协调研究机构之一。他是斯坦福大学SeroNet卓越中心的首席研究员,该中心致力于解决SARS-CoV-2免疫机制和持续时间等关键问题。
 
“例如,如果某人已经被感染,他们应该接种疫苗吗?”如果有,又该如何区分优先级呢?”博伊德说。“我们如何在接种人群中进行血清流行病学研究?”接种疫苗的免疫与自然感染的免疫有何不同?疫苗能保护多久?这些都是非常有趣、重要的问题。”