大只500登录中心首次报道航天飞行期间静脉血栓

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瑟琳娜·欧南-钱塞勒,医学博士,公共卫生学硕士,路易斯安那州立大学健康新奥尔良医学院巴吞鲁日分校医学临床副教授。她是一篇论文的主要作者,该论文描述了在对参与长期任务的宇航员进行研究时发现的一种以前未被认识到的太空飞行风险。这篇论文详细描述了一个在国际空间站的宇航员的颈内静脉血液流动停滞导致血栓的案例。
 
“这些新发现表明,人类的身体在太空中仍然让我们感到惊讶,”奥农-钱塞勒博士说,大只500登录中心他仍然是美国国家航空航天局宇航员队伍的一员,拥有国内和航天医学的认证。“我们还没有完全了解航天医学或太空生理学。”
 
11名宇航员参与了血管研究,该研究旨在帮助填补循环生理学知识的空白,这不仅有利于地球上的病人,而且可能在未来的月球和火星太空探索任务中对宇航员的健康至关重要。这项研究测量了长时间太空飞行中宇航员头部血液和组织液持续流动时颈内静脉的结构和功能。
 
在执行任务期间,对宇航员的颈内静脉进行了超声波检查。执行任务大约两个月后的超声波检查结果显示,一名宇航员疑似患有阻塞性左侧颈内静脉血栓(血凝块)。宇航员在地球上的两位独立放射科医生的实时指导和解释下,进行了一次后续超声波检查,证实了这一怀疑。
 
由于美国宇航局以前从未在太空中遇到过这种情况,许多专业讨论权衡了在微重力环境下凝块移动和阻塞血管的未知风险。空间站的药房有20个小瓶,其中含有300毫克注射用依诺肝素(一种类似肝素的血液稀释剂),但没有抗凝逆转药物。注射也带来了挑战——注射器是一种有限的商品,从瓶中提取液体是一个重大挑战,因为表面张力效应。
 
宇航员开始使用依诺肝素进行治疗,最初剂量较高,但在33天后减少,直到口服抗凝剂(阿哌沙班)通过补给飞船到达。抗凝逆转剂也被发送。
 
虽然凝块的大小在第47天逐渐缩小,并可诱导血流量通过受影响的颈内段,但抗凝治疗90天后仍无自发血流量。宇航员花了阿比沙班直到返回地球的四天。
 
着陆后,超声检查显示剩余的血块紧贴血管壁,无需进一步抗凝。它在着陆后24小时内存在,大只500登录10天后消失。返回地球6个月后,宇航员仍然没有任何症状。
 
宇航员没有血块的个人或家族病史,也没有在失重条件下常见的头痛或面色红润。血液组织和流动的变化,以及研究中发现的血栓形成前的风险,表明需要进一步的研究。
 
最大的问题是我们如何在火星探索任务中处理这个问题?我们如何做好医疗准备?必须进行更多的研究,以进一步阐明在这种环境下血栓的形成和可能的对策。”
 
颈内静脉血栓形成通常与癌症、中心静脉导管或卵巢过度刺激有关。最近,越来越多的静脉吸毒者将药物直接注射到颈内静脉,发现了这种情况。这种情况可能有潜在的危及生命的并发症,包括全身性败血症和肺栓塞。